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煎药之法不同

2025-08-14 11:30 读医

煎药之法各殊。有先煎主药一味，后入余药者；有先煎众味，后煎一味者；有用一味煎汤以煎药者；有先分煎，后并煎者；有宜多煎者《补药皆然》；有宜少煎者《散药皆然》；有宜水多者；有宜水少者；有不煎而泡渍者；有煎而露一宿者；有宜用猛火者；有宜用缓火者。各有妙义，不可移易。今则不论何药，惟知猛火多煎，将芳香之气散尽，但存浓厚之质。如煎烧酒者，将糟久煮，则酒气全无矣。岂能和营达卫乎!须将古人所定煎法，细细推究，而各得其宜，则取效尤捷。《慎疾刍言》

煎药用水多少法

今之大小汤剂，每一两用水二瓯为准，多则加，少则减之。如剂多水少，则药味不出；剂少水多，又煎耗药力也。《李时珍》

煎药之火候

补汤须用熟，利药不嫌生。补药用水二盏，煎至八分，或三盏煎至一盏；利药一盏半，煎至一盏，或一盏煎至八分。《入门》补药欲熟，多水而少取汁；泻药欲生，少水而多取汁。《东垣》

煎药先后用水多少、火候缓急均宜区别

若发汗药，必用紧火热服；攻下药，亦用紧火煎熟，下硝黄再煎温服；补中药宜慢火温服；阴寒急病，亦宜紧火急煎服之；又有阴寒烦躁，乃暑月伏阴在内者，在水中沉冷服。

按时服药

古人服药活法。病在上者不厌频而少；病在下者不厌烦而多。少服则滋荣于上，多服则峻补其下。凡云分再服三服者，要令势力相及，并视人之强弱，病之轻重，以为进退增减，不必泥法。《李东垣》

《养生三要》作者为清代医学家袁开昌，该书内容摘自《内经》、《庄子》、《抱朴子》、《千金要方》、《褚氏遗书》、《医门法律》、《医砭》、《医说》、《名医类案》、《冷庐医话》、《本草纲目》、《本草经疏》、《聪训斋语》等二十余种著作以及张景岳、李东垣、张子和、徐大椿、陆定圃、喻嘉言、王孟英等三十余位医家的相关论述，集清以前养生法之大成，并附之以袁氏本人的心得体会。该书一经刊刻，即刻引起轰动，成为大众养生指南。 袁开昌，字昌龄，广陵（今江苏扬州）人，后迁居丹阳（今江苏丹阳），清代著名医学家。根据其子袁阜所撰《养生三要》跋和李丙荣所撰《袁开昌先生传》的相关记述，袁开昌约生于1850年，卒于1905年。 袁开昌生平好读书，受范仲淹“不为良相，便为良医”的影响，潜心研究医学，擅长眼科、外科，善用火针治外症。光绪二十一年（1895年），扬州流行瘟疫，袁开昌遵古方制药饵，挽救了无数生命。 晚年，袁开昌辑《医门集要》八卷，《养生三要》为该书的首篇。据《中国历代卜人传》序记载，该书由袁开昌所辑，后由其子袁阜校订，于1918年付梓行世。 袁开昌认为，养生要兼顾“治已病”、“治未病”和“治医者之病”，三者乃“养生三要”。《养生三要》出版后，即不胫而走。苏润宽读后感叹曰：“唤醒痴迷酿太和，婆心苦口费搜罗。谁知人世生生理，都被先生指点过”。

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