六、表里之剂
1、大柴胡汤〔发表攻里〕
大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将。
煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。
柴胡芒硝义亦尔，仍有桂枝大黄汤。
【方源】张仲景
大柴胡汤，是由柴胡八两，黄芩、芍药各三两，半夏半升，大黄二两，枳实四枚，生姜五两，大枣十二枚，共八味药组成，水煎温服。本方就是小柴胡汤去人参、甘草，加重生姜，再加大黄、枳实、芍药而成。因为外有发热或寒热往来，汗出不解的症状，里有心下痞鞕，烦渴谵语，呕吐不止，腹满便秘等证，所以用柴胡解表热，黄芩清里热，止渴除烦。大黄、枳实，攻里去积，通便泄热。芍药敛脾益阴，半夏和胃气而止呕，姜枣和营卫而行津液。所以是表里兼治，攻内解外的良方。
柴胡加芒硝汤（由小柴胡汤的三分之一加芒硝二两组成），也是治少阳阳明同病的解表攻里剂。因为已经用过攻里剂，并有轻度下利，所以不用大黄、枳实。但日哺潮热未除，是里实还在，所以用芒硝泄大肠的实热。
桂枝加大黄汤，是治疗太阳阳明同病的表里之剂，由桂枝汤加芍药三两，大黄二两组成。
2、防风通圣散〔表里实热〕
防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘。
甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。
表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。
【方源】刘河间
防风通圣散，是由防风、荆芥、麻黄、薄荷、连翘、川芎、当归、炒白芍、白术、黑山栀、酒蒸大黄、芒硝各五钱，石膏、黄芩、桔梗各一两，甘草二两，滑石三两，共十七味药组成，研成细末，每服一两加生姜同煎。凡是外感风寒暑湿，内伤饮食劳倦而发生的憎寒壮热，头目昏运，口苦咽干，咳嗽气逆，大便秘结，小便赤涩等表里三焦俱实的热证都可服用，一切疮疡肿毒服用此方也都能消退。
本方用防风、荆芥、薄荷、麻黄发汗解表使肌表郁热从汗而解，大黄、芒硝破结通便使在里实热从下而出，栀子、滑石清热利小便，桔梗、石膏、黄芩泻热清肺胃，川芎、当归、白芍和血和营，连翘散气聚血凝而清热退肿，甘草、白术和中健脾而燥湿，合成了一张内外分消、表里并治的双解剂。但本方药味较多，临床时可根据具体情况增减化裁使用，如没有憎寒现象的可去麻黄、大便不秘结的可去硝黄等。
3、五积散〔发表温里〕
五积散治五般积，麻黄苍芷归芍芎。
枳桔桂姜甘茯朴，陈皮半夏加姜葱。
除桂枳陈余略炒，熟料尤增温散功。
温中解表祛寒湿，散痞调经用各充。
【方源】局方
五积散，是治疗五积（寒积、食积、气积、血积、痰积）的一张方剂。由白芷、川芎、炙甘草、茯苓、当归、肉桂（表证重改桂枝）、白芍、半夏各三两，陈皮、枳壳、麻黄（去根节）各六两，苍术二十四两，干姜四两，桔梗十二两，厚朴四两，共十五味组成，研成细末，每服三钱，加生姜三片，姜白三茎同煎热服。假使将方中药物除肉桂、枳壳、陈皮外都炒成黄色而后研为粗末，叫做熟料五积散，温散的功用更强。
麻黄、桂枝发汗解表散寒，甘草、芍药调和血气止痛，苍术厚朴燥湿和胃除满，陈皮、半夏理气燥湿化痰，川芎、当归、干姜、白芷除血分寒湿而去积，枳壳、桔梗利胸隔间气而除痞，茯苓利小便而渗湿健脾，生姜、葱白通阳散寒解表。所以凡外感风寒，内伤生冷，身热无汗，头疼身痛，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血分有寒，月经不调等都可服用，是一张发表温里的双解剂。如果症状有出入时，可以加减，如有汗去麻黄、苍术，气虚加人参、白术，四肢逆冷而有虚汗加附子等。
4、三黄石膏汤〔发表清里〕
三黄石膏芩柏连，栀子麻黄豆豉全。
姜枣细茶煎热服，表里三焦热盛宣。
【方源】陶节庵
三黄石膏汤是既能发表又能清里的一张方剂。由石膏一两半，黄芩、黄柏、黄连、麻黄各七钱，栀子三十个，豆豉二合，加生姜三片，大枣一枚，细茶叶一撮同煎热服。可以治疗伤寒温毒而见到谵语神昏，狂叫欲走，烦躁大渴，面赤鼻干，目红如火，牙齿干燥，不得出汗，脉来洪数以及阳毒发斑等证。这是由于肌表闭塞，病邪不得外透，三焦热盛，经络之气不通，津液营卫不能输布内外所致。因此用黄芩泻上焦火热，黄连泻中焦火热，黄柏泻下焦火热，栀子通泻三焦火热，麻黄、豆豉发汗解表，石膏清肺胃之火而解表里，使内外的火热得到宣泄，而谵狂烦渴自平。
阳毒发斑，是因为外感时行不正之气，郁热成毒，热度燔盛，以致发斑，斑色红赤鲜明的较轻，斑色紫暗，甚至紫黑的是非常危险的重证。若无汗的可用本方，有汗的必须用大剂寒凉清热败毒活血的方剂治疗，不能用本方。
5、葛根黄芩黄连汤〔太阳阳明解表清里〕
葛根黄芩黄连汤，甘草四般治二阳。
解表清里兼和胃，喘汗自利保平康。
【方源】张仲景
葛根黄芩黄连汤，由葛根半斤，炙甘草二两，黄芩、黄连各三两共四味药组成，水煎分两次温服，是治疗太阳病误用攻里剂，病邪趁机传入阳明，于是下利不止，同时太阳表证未解，并有汗出而喘得一张方剂。上述证候简称二阳合病，即太阳阳明合病。方中葛根生阳明清气，解肌表而止下利，黄芩、黄连清里热，止汗除喘，再加甘草调和胃气，能使表证解、里热清，胃气和则喘汗自利皆止。
6、参苏饮〔内伤外感〕
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏宜。
干葛木香甘桔茯，内伤外感此方推。
参前若去芎柴入，饮号芎苏治不差。
香苏饮仅陈皮草，感伤内外亦堪施。
【方源】王海藏
参苏饮，由人参、紫苏叶、葛根、前胡、姜半夏、茯苓各七钱半，陈皮、甘草、炒枳壳、桔梗、木香各二钱十一味药组成，共研成末，每次用五钱，加生姜、大枣同煎服。治疗内伤一切外感，症状是发热头痛，呕逆咳嗽，痰多，头目眩晕，以及大便泄泻，或者已经发汗而发热不止等。
苏叶、葛根、前胡，解表除风寒。人参、甘草、茯苓，补中治内伤。陈皮、半夏，除痰止呕逆。枳壳、桔梗，理气利胸膈。木香行气破滞，姜枣调和营卫，表里并治，虚实兼顾。所以本方治疗内感外伤的证候的效果是值得推崇。若外感重的去大枣加葱白同煎。肺中有火的去人参加杏仁、桑白皮泻肺。泄泻重的加白术、扁豆、山药健脾。
本方去人参、前胡，加川芎、柴胡、用姜枣同煎，名芎苏饮，治疗感受风寒，外有发热头痛恶寒，内有咳嗽吐痰气涌，是元代僧人继洪编着《澹寮集验秘方》（简称《澹寮方》）里的方剂。
局方有香苏饮，由炒香附、紫苏叶各四两，炙甘草一两，陈皮二两，共四味药组成。研成粗末，每次用三钱加姜葱同煎温服。凡四时感冒，头痛发热，或兼内伤，胸膈满闷，嗳气，不欲饮食等证都可施用，也是一张表里两治的方剂。
7、茵陈丸〔汗吐下兼行〕
茵陈丸用大黄硝，鳖甲常山巴豆邀。
杏仁栀豉蜜丸服，汗吐下兼三法超。
时气毒疠及疟痢，一丸两服量病调。
【方源】王焘
茵陈丸，是由茵陈、炙鳖甲、栀子、芒硝各二两，大黄五两，常山、炒杏仁各三两，巴豆一两（去皮心炒），豆豉五合，九味药组成研成细末，用白蜜做成梧桐子大的丸药。方中栀子和豆豉就是栀子豉汤（见涌吐之剂），配合常山能吐疟痰，配合杏仁就能解肌发汗。大黄、芒硝，可以下实泄热，茵陈苦寒，能利湿清热，是治黄疸的正药。巴豆辛热，能攻脏腑积寒。鳖甲咸平，能滋阴退血分之热，是一个发汗、涌吐、攻下三法并行，表里同治的方剂。但本方力量猛烈，凡感受时气瘴气，疟疾痢疾，以及黄疸等实证，可先用一丸，服后或吐或汗或下利，就可去病。如服一丸无效，可再服一丸。如还不效，可多饮热水帮助药力发挥作用。老人小儿及身体较弱的可酌量减轻服用。
8、大羌活汤〔伤寒两感〕
大羌活汤即九味，已独知连白术暨。
散热培阴表里和，伤寒两感差堪慰。
【方源】张元素
大羌活汤，是治疗表里两感伤寒的方剂。也就是用九味羌活汤去白芷加防己、独活、知母、黄连、白术组成。具体的方药配合是羌活、独活、防风、细辛、防己、黄芩、黄连、苍术、炙甘草、白术各三钱，知母、川芎、生地各一两，共十三味药研成粗末，每次用五钱，水煎热服。
羌活、独活、防风、苍术、川芎、细辛，发汗解表，升散在表的风寒湿邪。黄芩、黄连、防己，清里去湿，消退在里的邪热。知母、生地，清热滋阴。甘草、白术，温中健脾，和表里之气。因此虽升散而不伤正气，虽滋阴而不留外邪，所以适用于表里两感的证候。
中医方书。一名《医方汤头歌诀》,一卷。清汪昂撰。汪昂字訒庵,宁休(今属安徽)人。中秀才,壮年弃儒习医。通晓经史百家之学,尤擅长医学。著有《本草备要》、《医方集解》、《素问灵枢类纂约注》、《经络歌括》、《日食药物》等书。汪昂(訒庵)编撰于康熙三十三年(1694年)。作者按南朝沈约诗韵,择中医经验成方230余方,编成七言歌诀208首。分补益、发表、攻里、涌吐、和解、表里、消补、理气、理血、祛风、祛寒、祛暑、利湿、润燥、泻火、除痰、收涩、杀虫、痈疡、经产20类,以七言歌诀的形式加以归纳和概括。并于每方附有简要注释,便于初学习诵,是一部流传较广的方剂学著作。刊印后相应地出现了多种后人续补、增注或改编的作品。