标题：玉机真脏论十五 内容： 黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦？ 岐伯对曰：春脉者，肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。 反此者病。 帝曰：何如而反？ 岐伯曰：其气来实而强，此谓太过，病在外，其气来不实而微，此谓不及，病在中。 帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？ 歧伯曰：太过则令人善怒，忽忽眩冒而巅疾，其不及则令人胸痛引背，下则两胁胠满。 眩冒巅疾，足少阳之上逆也。 胸痛引背，胆火之刑肺也。 两胁胠满，足厥阴之下陷也。 帝曰：善。 夏脉如钩，何如而钩？ 岐伯曰：夏脉者，心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩。 反此者病。 帝曰：何如而反？ 岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外，其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。 帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？ 岐伯曰：太过则令人身热而肤痛，为浸淫，其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。 身热肤痛，君火之上炎也。 肺主皮肤，君火刑肺，是以痛生。 浸淫者，皮肉生疮，黄水流溢，到处湿烂，浸淫不已也。 烦心咳唾，火逆而克肺金也。 下为气泄，小肠陷也。 帝曰：善。 秋脉如浮，何如而浮？ 岐伯曰：秋脉者，肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮。 反此者病。 帝曰：何如而反？ 岐伯曰：其气来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外，其气来毛而微，此谓不及，病在中。 帝曰：秋脉太过与不及，其病皆何如？ 岐伯曰：太过则令人逆气而背痛，愠愠然，其不及则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。 逆气而背痛，肺气之上逆也。 愠愠，不快也。 上气见血，下闻病音者，气道壅阻，上行则血见，下行则呻吟也。 帝曰：善。 冬脉如营，何如而营？ 岐伯曰：冬脉者，肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沉以搏，故曰营。 反此者病。 帝曰：何如而反？ 岐伯曰：其气来如弹石者，此谓太过，病在外，其去如数者，此谓不及，病在中。 帝曰：冬脉太过与不及，其病皆何如？ 岐伯曰：太过则令人解（亻亦），脊脉痛而少气不欲言，其不及则令人心悬如病饥，（月少）中清，脊中痛，少腹满，小便变。 如弹石者，水旺而坚凝也。 如数者，火旺而阴消也。 解（亻亦）者，水旺火亏，形迹懈怠也。 脊脉痛者，水寒而筋急也。 少气不欲言者，阳虚而神惫也。 心悬如病饥者，君火失根，心内虚馁也。 （月少）中清者，季胁以下寒也。 少腹满，小便变，水寒土湿，木郁不能疏泄也。 帝曰：善。 四时之序，逆从之变异也。 然脾脉独何主？ 岐伯曰：脾脉者，土也，孤脏以灌四傍者也。 帝曰：然则脾善恶可得见之乎？ 歧伯曰：善者不可得见，恶者可见。 帝曰：恶者何如可见？ 岐伯曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外，如鸟之喙者，此谓不及，病在中。 帝曰：夫子言脾为孤胜，中央土以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如？ 岐伯曰：太过则令人四肢不举，其不及则令人九窍不通，名曰重强。 帝问四时之序，心肾肝肺四脏应之，从则气和，逆则变生。 逆从之变，相异如此，皆四脏之所主者，而脾脉独何主也？ 如水之流者，土胜水也。 如鸟之喙者，木克土也。 四肢不举者，中气不得四达也。 九窍不通者，胃逆则七窍上塞，脾陷则二窍下闭也。 胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，脉宗气也。 乳之下，其动应衣，宗气泄也。 盛喘数绝者，则病在中，结而横，有积矣。 绝不至曰死。 胃之大络，名曰虚里，穴名。 贯胸膈，络肺脏，出于左乳下，乃诸脉之宗气也。 诸脉皆禀气于胃。 乳之下，其动应衣，是宗气之外泄也。 盖胃以下行为顺，下行则浊气全降，虚里不甚跳动。 阳衰湿旺，胃土上逆，浊气不降，蓄积莫容，故其动应衣。 此宗气升泄，不能下蛰也。 虚劳惊悸之家，多有此证。 若盛喘数绝者，数绝，数之极也。 缘甲木克贼戊土，二气壅迫之故，则病在中，若气结而横阻，是少阳之经痞塞不开，应有积矣，此太过者也。 若经脉不至，则胃败而曰死，此不及者也。 此因脾脉而及胃脉。 人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。 所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。 所谓脉不得胃气者，肝不弦、肾不石也。 以上二段，旧误在平人气象中。 胃气即水谷之气也，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。 无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。 不得胃气者，太过则肝脉但弦，肾脉但石，不及则肝并不弦，肾并不石，第见胜己之邪，而本气全无也。 真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。 真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。 真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。 真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。 真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死。 诸真脏脉见者，皆死不治也。 五脏已败，其色必夭，夭必死矣。 青白，金克木也。 赤黑，水克火也。 黄青，木克土也。 白赤，火克金也。 黑黄，土克水也。 肺主皮毛，毛折，肺气败也。 色夭，即不泽也。 五脏已败三句，旧误在三部九侯论中。 大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作并衰，真脏未见，期一岁死，见其真脏，乃与之期日。 真脏见，计其胜克，乃与之期日。 大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃与之期日。 其气动形，喘息而身动也。 大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真脏见，乃与之期日。 内痛，胸腹胁肋诸处痛也。 大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破（月困），真脏见，十日之内死。 身热，阳根外脱也。 脱肉破（月困），脾败也。 大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，心中不便，腹内痛引肩项，身热，破（月困）脱肉，目匡陷，真脏见，目不见人，立死，其见人者，至其所不胜之时则死。 目不见人，神败也。 不胜之时，遇克贼也。 急虚，身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期。 其脉绝不来，若人一呼五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。 急虚，极虚。 身中卒至，邪中于身，卒然而至也。 五脏绝闭，五脏内闭之甚也。 脉道不通，经脉外塞也。 内外皆阻，故气不往来。 如此则譬于陨堕重渊之内，倾刻死亡，不可为期。 如其脉绝不来，与人一呼五六至，则其形肉不脱，真脏虽不见，犹必死也。 帝曰：见真脏曰死，何也？ 岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。 脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃致于手太阴也，故五脏各以其时，自胃而致于手太阴。 邪气胜者，精气衰也，病甚者，胃气不能与之俱致于手太阴，故真脏之气独见。 独见者，病胜脏也，故曰死。 五脏各以其时，自胃而至于手太阴者，故春弦、夏钩、秋毛、冬石之中，皆有胃气也。 精气，正气也，病胜脏者，邪胜正也。 帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。 吾得脉之大要，天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一，神转不回，回则不转，乃失其机，至数之要，迫近以微，著之玉版，藏之脏腑，每旦读之，名曰玉机。 天下至数至名曰玉机，与玉版论要相重。 发布时间：2025-05-26 10:21:43 来源：班超文学网 链接：https://www.banceo.com/article/11081.html