标题：第一案~第九案

内容：
【一】福建谢宽，寄居粤城，癸未三月，其妻患腹痛，杂药乱投，月余不效。

延余诊视，六脉滞涩，少腹满痛，拒按，大小便流通。

断为瘀血作痛。

投以桃仁承气汤，二服痊愈。

盖拒按本属实症，大便通，知不关燥屎，小便通知非蓄水，其为瘀血无疑。

【二】河南永发店，予先人旧日所做生理也。

癸未六月，有店伴陈姓者，其妻患产难，二日始生，血下甚少，腹大如故，小便甚难，大渴。

医以生化汤投之，腹满甚，且四肢头面肿。

延予诊视。

不呕不利，饮食如常，舌红黄，脉滑有力，断为水与血结在血室。

投以大黄甘遂汤。

先下黄水，次下血块而愈。

主家初亦疑此方过峻。

予曰：小便难知其停水，生产血少知其蓄瘀，不呕不利，饮食如常，脉有力知其正气未虚，故可攻之。

若泥胎前责实，产后责虚之说，延迟观望，正气即伤，虽欲攻之不能矣。

主家坚信之，故获效。

【三】甲申六月，木匠李某亦在永发店出入。

其妻患发热恶寒，不药自愈。

转而腹痛，渴欲饮水，水入则吐，大小便不通。

予曰：脾不转输，故腹满痛，不输于上渴饮而吐，不输于下故二便不通，法宜转输脾土。

投以五苓散，一服痊愈。

【四】甲申十月，西关锦龙南机房潘某之妻，少腹痛，每腹痛甚则脉上跳动，气上冲不竭，息苦楚异常，月余不效。

予断为奔豚。

投以桂枝加桂汤一服，茯苓桂枝甘草大枣汤一服，痊愈。

【五】乙酉四月，南海李总戎斌扬之妻患头痛。

每痛则头中隐隐有声，即有血从鼻中流出，精神颓，肌肉瘦。

诸医川祛风活血之药，愈治愈其。

延予诊视，适座中有一老医，谓其脑下陷，例在不治。

予笑而不答，许以十五日愈。

病家未之深信。

然素慕贱名，亦姑试之也。

予用大剂当归补血汤加鹿茸数两，如期而愈。

盖督脉从腰上头入鼻，又主衄血，故重加鹿茸以治督脉，不似他方之泛泛，故奏效也。

【六】乙酉夏，吾粤霍乱盛行，从阳化者热多，口苦渴，舌红，古法川五苓散，粤人用纯阳仙方多效。

然入阴者死，出阳者生。

阳症其轻，亦有不药自愈者。

惟从阴化之症寒多，不欲饮，即饮亦喜热水，古法用理中汤，且有吐利一刻紧一刻，手足冷，声嘶日陷或手足拘急，复大汗出则死矣。

古人嫌理中力薄用通脉四逆汤或四逆汤。

予遂其法治之。

附子有用至二两，干姜有用至两以上者。

全活甚多，但此症内霍乱外伤寒，从阴从阳瞬息不同用药亦当(如转圈)。

营长李某，上吐下利，恶寒，盛暑亦覆被，面目青，昏不知人。

延予诊视，断为阴症。

甫订方，即闻病者呻吟，自发去衣被，恶寒转而恶热，面青转而面赤，吐利亦渐止。

予为之贺喜曰：病已由阴出阳，自内而外，为将愈之兆。

拟桂枝汤一服全愈。

（凌波按：今日此等热症颇多，往往视而畏寒、口渴，处方甫毕转为恶热口渴。

走马看伤寒，信不我诬。）【七】友人黄贡南番禺积学士也。

乙酉九月患腹痛，每食甜物少愈。

医者以为燥也。

用甘润之药不效。

旋用下药，痛益甚。

延予诊视，六脉细小，喜按，口淡，倦怠，断为寒症。

投以理中汤加木香，旋止旋发，夜间更甚。

予曰：夜为阴，阴寒盛，夜间痛更甚也。

用通脉四逆汤加白芍十余服全愈。

【八】同邑吕叔骏，明经，通医学，其长女适郑孝廉玉山之子丙戍五月在外家，忽患吐血，每吐则盈盆盈斗，气上冲不得息。

眩晕，无胃，举室仓皇，其三婿梁镜秋茂才荐予往诊。

予曰：冲任脉起于血海，挟脐而上，冲气上逆故血随而上逆也。

拟旋福代赭石汤以炮姜易生姜，以五味子易大枣，嘱其连服二剂，复以柏叶汤一剂睡时先服。

是晚气顺血止，又叔骏弟妇吕六吉之妻，丙戍十月，偶食寒凝。

心下痞硬，气上冲作呕，亦以旋福代赭石汤，重用生姜半夏获愈。

【九】丙戍岁，同邑吕少薇之妻，生产后数日，大便难，呕不能食，微眩晕。

医者用补药未效。

延予诊视。

主以小柴胡汤，柴胡用至八两。

举座(哗)然，以为服此方必死。

吕叔骏明经，少薇之叔也。

知医道，力主服予方。

谓古人治产妇郁冒原有是法。

一服即愈。

发布时间：2025-04-30 16:46:35
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