伏
2026-02-07 18:38
濒湖脉学
伏
伏 阴
伏脉：重按著骨。指下裁动。《脉经》。脉行筋下。刊误。
《脉诀》言：寻之似有。定息全无。殊为舛谬。
【体状诗】
伏脉推筋著骨寻，指间裁动隐然深，伤寒欲汗阳将解，厥逆脐疼证属阴。
【相类诗】
见沉脉。
【主病诗】
伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停，畜饮老痰成积聚，散寒温里莫因循。
食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀，当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。
伤寒。一手脉伏曰单伏。两手脉伏曰双伏。不可以阳证见阴为诊。乃火邪内郁。不得发越。阳极似阴。故脉伏。必有大汗而解。正如久旱将雨。六合阴晦。雨后庶物皆苏之义。又夹阴伤寒。先有伏阴在内。外复感寒。阴盛阳衰。四肢厥逆。六脉沉伏。须投姜附。及灸关元。脉乃复出也。若太谿冲阳皆无脉者必死。
《脉诀》言：徐徐发汗洁。古以麻黄、附子、细辛汤主之。皆非也。刘元宾曰：伏脉不可发汗。
伏 阴
伏脉：重按著骨。指下裁动。《脉经》。脉行筋下。刊误。
《脉诀》言：寻之似有。定息全无。殊为舛谬。
【体状诗】
伏脉推筋著骨寻，指间裁动隐然深，伤寒欲汗阳将解，厥逆脐疼证属阴。
【相类诗】
见沉脉。
【主病诗】
伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停，畜饮老痰成积聚，散寒温里莫因循。
食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀，当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。
伤寒。一手脉伏曰单伏。两手脉伏曰双伏。不可以阳证见阴为诊。乃火邪内郁。不得发越。阳极似阴。故脉伏。必有大汗而解。正如久旱将雨。六合阴晦。雨后庶物皆苏之义。又夹阴伤寒。先有伏阴在内。外复感寒。阴盛阳衰。四肢厥逆。六脉沉伏。须投姜附。及灸关元。脉乃复出也。若太谿冲阳皆无脉者必死。
《脉诀》言：徐徐发汗洁。古以麻黄、附子、细辛汤主之。皆非也。刘元宾曰：伏脉不可发汗。
中国古代脉学著作。李时珍撰于明嘉靖四十三年(1564)。明万历已来刊行数十次，多附于《本草纲目》之后。李时珍之父李言闻(字子郁，号月池)曾撰《四诊发明》8卷，未刊行。李时珍撷取此书中的脉学精华，又参考了55种与脉学相关的著作，编成本书，以为初学之指南。本书1卷，约1.1万字。分2大部分，前一部分论27脉，后一部分为《四言举要》。27脉是作者从历代有关资料中归纳选定的。介绍各脉时首先简明扼要地指出其特点，并用小字注明脉理，辨析前人之误。其次为“体状诗”，将该脉特征、主病括为一首七言诗。再其次为“相类诗”，亦用七言诗说明相类似脉象的鉴别要点。如浮脉，“浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。”最末为“主病诗”，介绍该脉在诊断病证中的意义，其后简注该脉主病的特点，如：“浮脉主表，有力表实，无力表虚。浮迟中风，浮数风热……”《四言举要》题为宋代崔嘉彦撰，后由李言闻删补。该篇用四言诗形式比较全面地叙述了脉诊中的问题(如脉诊部位、脉象特征及主病等)。全书论脉简要，方便记诵。《四库全书提要》认为，元代戴启宗虽然指出了世传《脉诀》(五代高阳生托名)之伪妄，但“未能详立”一法，明其何以是也。”至李时珍博考精研，于27脉“毫厘之别，精核无遗”，故刊行以后，“《脉诀》遂废”，成为后世中医学习脉诊的常用入门书。