刺法论

2025-05-16 10:40 读医

黄帝问曰：『人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真？愿闻刺法。』

歧伯曰：『神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。只如厥阴失守，天已虚，人气肝虚，感天重虚，即魂游于上①。邪干厥阴大气，身温犹可刺之②，刺足少阳之所过③。咒曰：「太上元君，郁郁青龙，常居其左，制之三魂。」诵三遍，次呼三魂名：「爽灵、胎光、幽精。」诵三遍，次想青龙于穴下，刺之可徐徐出针，亲令人按气于口中，腹中鸣者可活；次刺肝之俞④，咒曰：「太微帝君，元英制魂，贞元及本，令人青云」。又呼三魂名如前三遍⑤。

①肝虚、天虚、又遇出汗，是谓三虚。神游上位，左无英君，神光不聚，白尸鬼至，令人卒亡。②目有神采，心腹尚温，口中无涎，舌卵不缩。③丘墟穴、针三分。④九椎下两旁。⑤针三分，留三呼，次进一分，留三呼，复退二分，留一呼，徐徐出针，气及复活。

人病心虚，又遇君相二火，司天失守，感而三虚，遇火不及，黑尸鬼犯之，

令人暴亡①。可刺手少阳之所过②。咒曰：「太乙帝君，泥丸总神，丹无黑气，来复其真。」诵三遍，想赤凤于穴下③。复刺心俞④，咒曰：「丹房守灵，五帝上清，阳和布体，来复黄庭。」诵三遍⑤。

①舌卵不缩、目神不变。②阳池。③刺三分，留一呼，次进一分，留三呼，复退留一呼，徐出扪穴，即令复活。④五椎两旁。⑤刺法同前。

人脾病，又遇太阴司天失守，感而三虚①。又遇土不及，青尸鬼犯之，令人暴亡。可刺足阳明之所过②。咒曰：「常在魂庭，始清太宁，元和布气，六甲及真。」诵三遍，先想黄庭于穴下③。复刺脾俞④，咒曰：「大始干位，总统坤元，黄庭真气，来复游全。」诵三遍⑤。

①智意二神，游于上位，故曰失守。②冲阳。③刺三，留三，次进二，留一呼，徐徐出，以手扪。④十一椎下两旁。⑤刺三，留二，进五，动气至，徐出针。

人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚。又遇金不及，有赤尸鬼干人，令人

暴亡。可刺手阳明之所过①。咒曰：「青气真全，帝符日元，七魄归右，今复本田。」诵三遍，想白虎于穴下②。复刺肺俞③，咒曰：「左元真人，六合气宾，天符帝力，来入其门。」诵三遍④。

①合谷。②刺三，留三，次进二，留三，复退，留一，徐出，手扪。③三椎下两旁。④针一分半，留三呼，次进二分，留一呼，徐出，手扪。

人肾病，又遇太阳司天失守，感而三虚。又遇水运不及之年，有黄尸鬼干人正气，吸人神魂，致暴亡。可刺足太阳之所过①。咒曰：「元阳肓婴，五老及真，泥丸玄华，补精长存。」想黑气于穴下②。复刺肾俞③，咒曰：「天玄日晶，太和昆灵，贞元内守，持入始清。」诵三遍④。

①京骨。②刺一分半，留三呼，进三分，留一呼，徐出针扪穴。③十四椎下两旁。④刺三分，留三呼，进三分，留三呼，徐徐出针扪穴。

五刺应五脏论：

歧伯曰：『凡刺有五，以应五脏。一曰半刺者，浅内而疾发，无针肉，如拔毛状，以取皮气，以应肺也。二曰豹文刺者，左右前后针之，中脉，以取经络之血，以应心也。三曰关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，以应肝也。四曰合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，以应脾也。五曰输刺者，直入直出，深内至骨，以取骨痹，以应肾也。』

九刺应九变论：

歧伯曰：『凡刺有九，以应九变。一曰输刺者，刺诸经荣输、脏腧也。二曰远道刺者，病在上取之下，刺腑腧也。三曰经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺者，刺小络血脉也。五曰分刺者，刺分肉间也。六曰大泻刺者，刺大脓也。七曰毛刺者，刺浮痹皮肤也。八曰巨刺者，左取右，右取左也。九曰淬刺者，燔针以取痹也。』

十二刺应十二经论：

歧伯曰：『凡刺有十二，以应十二经。一曰偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹①。二曰报刺者，刺痛无常处。上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺也。三曰恢刺者，直刺傍之举之前后，恢筋急，以治筋痹。四曰齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气少深者。五曰扬刺者，正内一，傍内四而浮之，以治寒气博大者。六曰直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者。七曰输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者。八曰短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，置针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者。十曰阴刺者，左右率刺之，以治寒厥、中寒厥，足踝后少阴也。十一曰傍针刺者，宜傍刺各一，以治留痹久居者。十二曰赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。』

①刺宜傍针。

手足阴阳经脉刺论：

歧伯曰：『足阳明，五脏六腑之海也。其脉大，血多气盛，壮热，刺此者，不深弗散，不留弗泻也。足阳明，刺深六分，留十呼。足太阳，深五分，留七呼。足少阳，深四分，留五呼。足太阴，深三分，留四呼。足少阴，深二分，留三呼。足厥阴，深一分，留二呼。手之阴阳，其受气之道近，其气之来疾，其刺深者，皆无过二分，其留皆无过一呼。刺而过此者，则脱气。』

《针灸大成》，针灸学集大成之名著。10卷。明代杨继洲撰，靳贤校正，首刊于明万历二十九年(1601)。杨继洲，名济时，三衢(今浙江衢州)人。明嘉靖至万历年间，任太医院医官，行医40余年，尤精于针灸。曾以家传验方，融会诸家针灸著作，并参以个人经验，撰成《卫生针灸玄机秘要》3卷。万历年间，治愈山西监察御史赵文炳痿痹之疾。赵氏得阅《玄机秘要》，拟为之付印。然继洲以诸家未备，复广求群书，采集有关针灸之法，并附以供太医院考绘而用之铜人明堂图，编著为《针灸大成》。晋阳人靳贤受赵氏之托，曾为之选集校正。此书广泛辑录前人与针灸有关的论述，考证了穴位、经络，详细介绍了临床辨证取穴，附有个人针灸医案，又载录了陈氏《小儿按摩经》。此书取材广博，考证穴位较详，所列病种较多，并有作者临证医案之记录，因而成为明以后针灸学的重要文献。书中附图多幅。缺点是编次较乱，选材有欠精妥之处。现存版本50余种，通行的为10卷本。另外，1737年章廷珪的木刻12卷本，乃是将民间坊刻《铜人针灸经》与《西方子明堂灸经》二书合称《铜人腧穴》而附刊于书末而成。现存最早为明万历二十九年(1601)刻本，1963年人民卫生出版社出版有10卷本的排印本。

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