首页 / 读医 / 黄元御

金匮真言论三

2025-05-25 10:41 读医

黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?岐伯对曰:八风发邪,以为经风,触五脏,邪气发病。

风随八节,而居八方,所居之处,正面为实,冲后为虚。冲后,对面。八方之风,自正面来者,为正风,不伤人也,自冲后来者,谓虚邪贼风,乃伤人也。义详《灵枢·九宫八风》。邪风有八,而经止五风,“风论”:肝风、心风、脾风、肺风、肾风,是为五风。即下文东、西、南、北、中央之五风也。缘八风各自冲后发为邪风,是其常也,经,常也。而风客五脏,脏伤病发,止有五邪,故曰五风。

东风生于春,病在肝,腧在颈项。南风生于夏,病在心,腧在胸胁。西风生于秋,病在肺,腧在肩背。北风生于冬,病在肾,腧在腰股。中央为土,病在脾,腧在脊。

五风各秉五方之气,同类相感,而伤五脏。肝木应春,春风在东,心火应夏,夏风在南,肺金应秋,秋风在西,肾水应冬,冬风在北,脾土应中,风在四维。其伤人也,悉自本经腧穴而入。风自正面来者,其伤人浅,是谓正风,自冲后来者,其伤人深,是谓贼风。如春之西风,秋之东风也。此皆言正风者,举正风以概邪风也。

故春气者,病在头,夏气者,病在胸胁,秋气者,病在肩背,冬气者,病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。

春病在头,以肝腧在颈项。夏病在胸胁,以心腧在胸胁。秋病在肩背,以肺腧在肩背。冬病在四肢,以肾腧在腰股。鼽衄者,头病也。鼽,伤寒鼻塞。衄,血自鼻流。长夏土湿,益以饮食寒冷,伤其脾阳,水谷不化,脾陷肝郁,风木下冲,故生洞泄。《史·仓公传》谓之迥风,迥与洞同,即此病也。秋风敛束,闭其经脉,寒邪则病风疟。义详疟论。痹厥者,腰股以下之病也。

故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥、飧泄而汗出也。跷,音乔,又音脚。

按跷,按摩摇动,导引血气之法也。

四时之气,以冬藏为本,冬令闭藏,顺而不扰,故春木发生,金之收气不废,而无鼽衄之病,是不病颈项也。春既不病,则生长收藏皆得其政,四时之病俱绝矣。

帝曰:五脏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,故病在头。其类木,其味酸,其臭臊,其音角,其数八,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以知病之在筋也。

收受,谓同气相投也。肝主筋,故病在筋。

南方赤色,入通于心,开窍于舌,藏精于心,故病在胸胁。其类火,其味苦,其臭焦,其音征,其数七,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也。

心主脉,故病在脉。

中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本。其类土,其味甘,其臭香,其音宫,其数五,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也。

脾主肉,故病在肉。

西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背。其类金,其味辛,其臭腥,其音商,其数九,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也。

肺主皮毛,故病在皮毛。

北方黑色,入通于肾,开窍于耳,藏精于肾,故病在溪。其类水,其味咸,其臭腐,其音羽,其数六,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也。

溪谓关节。肾主骨,故病在骨。

夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。

五脏之精,一身之根本也,藏於精者,四时皆可无病。独言春不病温者,以五脏虽皆藏精,而藏精之权,究归于肾,所谓肾者主水,受五脏六腑之精而藏之也。“上古天真论”语。水旺于冬,冬水蛰藏,阳根下秘,相火莫泄,内热不生,是以春无温病。然有宜藏者,有宜泄者,若夏署窍开,寒随窍入,而汗不出者,是宜泄而反藏也。皮毛闭敛,寒气莫泄,则秋成风疟矣。

故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也,日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也,合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也,鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。

天之阴阳,分于昼夜。

故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴;言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴;言人身脏腑之阴阳,则腑者为阳,脏者为阴。肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱六腑皆为阳。

人之阴阳,分于内外、腹背、五脏、六腑。

故背为阳,阳中之阳心也,背为阳,阳中之阴肺也,腹为阴,阴中之阴肾也,腹为阴,阴中之阳肝也,腹为阴,阴中之至阴脾也。此皆阴阳表里内外雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。

阳中有阳亦有阴,阴中有阴亦有阳,所以应天之阴阳也。

所以欲知阴中之阴、阳中之阳者,何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳。皆视其所在,为施针石也。此平人脉法也。

阴盛于冬,故病在阴。阳盛于夏,故病在阳。春阳未盛,故病在阴,秋阴未盛,故病在阳。

故善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳表里雌雄之应,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。

察五脏六腑从逆之殊,阴阳表里雌雄之应,所以视其所在,为施针石也。

《素问悬解》以通行本《素问》81篇的主要内容分为养生、脏象、脉法、经络、孔穴、病论、治论、刺法、雷公问、运气十类、重予编次,并通过调整各篇文字将原散佚的《刺法论》和《本病论》二篇补齐,在原文各段之后均有扼要注释。其注释参考采摭王冰等历代《内经》注家之精论、间附作者本人对《素问》研究之心得。 黄元御,名玉璐,字元御,一字坤载,号研农,别号玉楸子。出生于1705年,逝世于1758年,故居昌邑市黄家辛戈村。他是清代著名医学家,尊经派的代表人物,他继承和发展了博大精深的祖国医学理论,对后世医家影响深远,被誉为“一代宗师”。

猜你喜欢

  • 杝元

    玉楸子著《素灵微蕴》既成,徇华之客,以为不急之务,虚縆岁月。乃述上圣之功,剖作者之意,作杝元以解嘲。其辞曰:涒滩之岁,节届初冬,玉楸子独处乎寒青之馆,神宁于遥碧之亭。时则玄阴晦朔,素雪飘零,梧槭槭而叶..

    26 读医 2025-06-25
  • 序意

    玉楸先生,宰思损虑,气漠神融,清耳而听,明目而视。既遭庸医之祸,乃喟然太息,仰榱而叹曰:是余之罪也。夫昔杜子夏、殷仲堪辈,祸剧折肱,而未尝游思医事,后之病者,不能遁天之刑也。古之至人,视听不用耳目,自..

    21 读医 2025-06-25
  • 目病解

    玉楸子中外条固,夙无苛殃。甲寅八月,时年三十,左目红涩。三日后白睛如血,周外肿起,渐裹黑珠,口干不饮,并无上热烦渴之证。延一医诊之,高冠严色,口沫泉涌,以为大肠之火,用大黄黄连下之,不泄。又以重剂下之..

    24 读医 2025-06-25
  • 耳聋解

    张氏,少因半产,下血虚损。中年腹中郁满,头目昏晕,咽喉有物如草。后因媳女卒病,惊悸火发,自肩上项,升腾耳后,右耳遂聋,数日左耳亦病滞塞,怒则更甚。头面麻痒,如蜂蚁纷挠,心烦生躁,则头上汗流,膈右烦热,..

    21 读医 2025-06-25
  • 带下解

    李氏,夏病赤带,内杂白沙如豆,并下紫血。食不甘味,入口作苦,咽干胸燥思饮,而内实不渴,大便泄利,小便淋浊,溺前作痛,溺后作痒。此缘脾土湿陷,风木疏泄。精藏于肾,其性封蛰,而肾水蛰封,由于肺金之收敛。收..

    18 读医 2025-06-25
  • 中风解

    马孝和,素以生计忧劳,因怒中风,左手足卷屈,寒冷如冰,遍身骨痛,惟左半无觉。夜烦谵语不寐,能食不能饮,饮则气逆欲吐,胸闷痰多,大便燥结,小便痛涩,肌色皯黣(皯黣枯焦晦黑。),精神惶惑,遇亲故慰间,泣下..

    22 读医 2025-06-25
  • 反胃解

    林氏,怒后胸膈热痛,吐血烦闷,多痰,头疼作呕,因成反胃。头面四肤浮肿,肌骨渐瘦,常下紫血。夏月心痛恒作,腹中三块如石,一在左胁,一在右胁,一在心下。痛时三块上冲,痞满嗳浊,心烦口渴,旋饮旋吐。手足厥冷..

    23 读医 2025-06-25
  • 噎膈解

    李玉林,因积忿病膈,喉紧胸痞,饮食艰阻,焦物稍下,右胁胀痛,腹满气逆,环脐痛楚,酸水泛溢,日呕胶痰,得酒更多,便干,完谷不化。病将半年,日月增剧。医教以多饮牛乳,或欲以甘遂下痰,迟疑未服。此缘肝脾湿陷..

    16 读医 2025-06-25
  • 气鼓解

    田龙章,初秋病痢,服药数剂,痢愈而腹胀,得食更甚,胁内气冲作痛。用温中散滞之方,胀消,心绪烦乱,悦怒不平。又以忿恚而发。数发之后,脐内肿胀,遂成气鼓,喘呼不卧,溲溺艰涩,诸味俱绝,食甘稍差。此缘脾土湿..

    22 读医 2025-06-24
  • 消渴解

    吴智渊,病消渴,胸膈燥热如焚,日饮凉水石余,溲亦石余,溲下温热,将毕则寒,其色白浊,魄门失气亦凉,天寒腿膝颇冷,善食善饥,数倍其常。此缘湿土遏抑,风木疏泄。心火本热,肾水本寒,平人火不上热,水不下寒者..

    22 读医 2025-06-24
  • 素灵微蕴卷四

    消渴解气鼓解噎膈解反胃解中风解带下解耳聋解目病解

    22 读医 2025-06-24
  • 火逆解

    王文源,平日膈上壅塞,常吐清痰。冬夜心惊火发,下自足心,上自腨内,直冲心胸。胸膈痞闷,咽喉闭塞,耳鸣头眩,气虚心馁,四肢无力,遍身汗流,烦躁饮冷,得食稍差,小便清数,大便重坠,阴精欲流,胸腹腰脊表里皆..

    24 读医 2025-06-24
  • 脾胃解

    业师于子蓬,司铎(司铎掌教化之令者。)金乡,录证来问:自来饮食不多,今止三分之一,稍多即伤食泄利,鱼肉绝不思食,食枣数枚即发热,食柿饼半枚即欲泄,陪客茶多,晚即不寐,不食晚饭十余年矣。饮食调适,终日不..

    22 读医 2025-06-24
  • 肠澼解

    田西山,乡试旅中饮冷露卧,因病下痢,日百余次。少腹痛坠,绕脐气块如石,数道上攻,左胁更甚,痛叫不己,胸膈若烧,肛门如烙,小便热涩,气街大筋突起,跳动鼓指,发手热气下于两股,状如汤沃,阳缩囊绉,蜷卧膝冷..

    25 读医 2025-06-24
  • 飧泄解

    崔季长,素病腿膝寒冷,日暮环脐腹痛,胀满作泄,阳痿肩寒,服燥土疏木药愈。夏初童试,劳倦病发,吐黑血数日,饮食不甘,胀满吐泄,腹中郁热,积块坟起,泄则气块宣鸣而下,小便红涩,日夕脐腹痛连左胁,往来寒热,..

    24 读医 2025-06-24
  • 悲恐解

    邵熙伯,病惊悸悲忧,二十年中,病凡四发。初发四月而愈,后发愈期渐晚,或至数年。发则数月不食不寝,饭至疑有毒药,绝粒不尝。便数遗精,多欲好淫,膝冷心凉,欠伸太息,忧愁思虑,惊惧悲惋,常恐见杀,尸碎体分,..

    22 读医 2025-06-24
  • 惊悸解

    陈梦周,患作酸嗳气,头晕耳鸣,春季膈热,火升头痛,手麻惊悸,不寐善忘,左乳下跳动不息。每午后膝冷病作,鸡鸣膝温而轻,平旦膝暖而差。服燥土疏木之药,饱食甘寝,但胸有火块,游移上下左右,时时冲击微痛,心跳..

    24 读医 2025-06-24
  • 吐血解

    钱叔玉,初秋农事过劳,痰嗽唾血,紫黑成块,一吐数碗,吐之不及,上溢鼻孔。肌肤生麻,头痛寒热,渴燥食减,出汗遗精,惊恐善忘,通夜不瞑,胸腹滞痛,气逆作喘。朝夕倚枕侧坐,身欹(欹斜。)血遂上涌。天寒风冷,..

    25 读医 2025-06-24
  • 齁喘解

    赵彦威,病齁喘,秋冬病作,嚏喷涕流,壅嗽发喘,咽喉闭塞,呼吸不通,腹胀呕吐。得后泄失气,稍差胀微,则病发略减。少时素患鼻渊。二十余岁,初秋晚食后,偶因惊恐,遂成此病,自是不敢晚饭。嗣后凡夜被风寒,或昼..

    24 读医 2025-06-24
  • 素灵微蕴卷三

    齁喘解吐血解惊悸解悲恐解飧泄解肠澼解脾胃解火逆解

    22 读医 2025-06-24

微信分享

微信分享二维码

扫描二维码分享到微信或朋友圈

链接已复制