喉风门第四

2025-08-28 11:06 读医

（十二症图说）

内肿锁喉风

内肿锁喉风（图缺）

此症因肺胃两经阴阳相结，内塞不通，外无形迹，喉间痰喘，先用吐痰法（见缠喉风门）灌吐，再用六味汤加∶麻黄（二钱）生大黄（五钱）细辛（一钱）苏叶（二钱）桂枝（一钱）羌活（二钱）煎数沸服之，或泻或吐为妙。如不吐泻，针∶少商、商阳、关冲、曲池、合谷、两手十穴，有血则生，无血则死。

左右寸关弦紧洪大者生，沉迟者难治。吹雄黄消痰药。

缠喉风

缠喉风（图缺）

缠喉风，因肺感时邪，风痰上壅，阴阳闭结，内外不通，如蛇缠头，关下壅塞，甚者角弓反张，牙箝紧闭，先用开关散∶皂角刺（一钱）细辛（五分）冰片（二分）共研细末，吹入鼻内，再用针，颊车左右两穴，点艾数壮，牙关可开，用鸡蛋白冲白矾汤灌吐，或用桐油蘸鹅毛吐之，或用胆矾法吐之，以吐为度。如不吐即针十指五穴，（少商、商阳、关冲、少阴、少冲。）取血为度，无血难治。用六味汤加生大黄（一两）麻黄（二钱）羌活（二钱）苏叶（二钱）诃子（二钱），同煎数沸灌下，或泻，或吐，皆为大妙，如不吐不泻，针之无血，六脉沉细者不治。吹胆矾消痰药。

匝舌喉风

匝舌喉风（图缺）

此症生于喉之上下两旁，近小舌小有泡，或红，或紫，外脸皆肿，喉内不肿，舌卷粗大，此恶症也。

看治几症，好者甚少。用六味汤加∶黄连（一钱）黄芩（二钱）大黄（生用四钱）连翘（二钱）

冲玉枢丹（一钱）急进三四服，或有可生，如牙关黑肿，摇头齿落者难治。此症，乃肺肝积毒所致。

虚烂喉风

虚烂喉风（图缺）

此症因本原不足，虚火上炎，生于喉之关内，上下红色，白斑痛烂，不肿，六脉细数者是也。初起用六味汤加∶盐水炒玄参（二钱）酒炒黄芩（二钱）盐水炒山栀（一钱）花粉（一钱）生地（三钱）丹皮（二钱）连进二服后去六味汤加∶盐水炒知母黄柏（各钱半）服五帖，如两关沉大，作结毒治，用药照胃热毒门。

白色喉风

白色喉风（图缺）

此症因寒包火伏于肺经，白而不肿，上有红紫烂斑，脉象不数，身热怕寒，火欲外发。用六味汤加∶葛根（二钱）麻黄（一钱）苏叶（一钱）柴胡（钱半）细辛（五分）花粉（钱半）桂枝（一钱）羌活（钱半）服一二帖兼八仙散一服（津化咽下），变红色换加∶玄参（盐水炒二钱）黄芩（酒炒二钱）山栀（一钱）木通（一钱），二帖可愈。

酒毒喉风

酒毒喉风（图缺）

此症因醇酒浓味，生于关内，红肿痰多，咽物不下，肺脉独迟，两关皆大。用六味汤加∶生甘草（一两）葛根（一钱）浮石（三钱）枳子（二钱）花粉（二钱）山栀（一钱漱之）明日再加∶盐水炒玄参生地丹皮（各二钱）四帖而愈。

劳碌喉风

劳碌喉风（图缺）

此症肝肾两虚，发于关内，满喉少有红点，根白不肿，常有血腥气，劳碌即发。六味汤加∶盐水炒玄参（二钱）盐水炒知母（二钱）生地（二钱）丹皮木通（各一钱）明日再加∶连翅（二钱）酒炒黄芩（二钱）花粉（二钱）山栀（盐水炒一钱）再两日后去六味汤，换煎方∶盐水炒玄参（二钱）女贞（钱半）生地（钱半）麦冬（一钱去心）酒炒黄芩（一钱）丹皮（二钱）枸杞（二钱）龟板（三钱）生首乌（五钱）生甘草（一钱）再两帖而愈。其脉象六部数而中空者，此为芤脉是也。

酒寒喉风

酒寒喉风（图缺）

酒寒喉风，因酒后遇寒，关内两边平而不肿，有淡红块四五粒，咽物觉痛，身无寒热，六脉洪大。用六味汤加∶花粉（二钱）枳子（二钱）黄芩（酒炒二钱）干葛（一钱）一二服而愈。

肿烂喉风

肿烂喉风（图缺）

此症因风火内炽肺胃，初脉洪。用六味汤加∶葛根花粉（各一钱）。如红烂不退，药不能入，再用六味汤加∶淡豆豉木通山栀盐水炒知母（各一钱）花粉当归柏子仁（各钱半）丹皮（二钱）生地（钱半）浮石（三钱。）连服二帖兼用柏枝汁一钟，冲药漱之，六剂乃安。

肺寒喉风

肺寒喉风（图缺）

此症因肺受重寒，生在关内下部，两边如扁豆壳样，右寸关弦紧，平而不肿，大痛难食，不穿不烂，背寒怕冷，六味汤加∶羌活，苏叶（各二钱）当归柴胡牛蒡桂枝（各一钱）细辛（五分）二服而痊。

辛苦喉风

辛苦喉风（图缺）

此症因日夜辛苦而发，不肿红痛，小舌左右常出血，上部之脉洪紧，用六味汤加∶盐水炒玄参酒炒黄芩（各二钱）山栀（一钱）木通（一钱）连翘（二钱）火重者加∶生地（二钱）盐水炒知母（二钱）丹皮（一钱）泽泻（一钱）花粉（一钱）二三帖全愈。

淡红喉风

淡红喉风（图缺）

此症肺脾感冒风邪而发，肿连小舌，喉塞不通，声音不清，右寸关脉弦紧。针少商、少冲、关冲（两手□穴。）急者患上亦可挑破。用六味汤加∶苏叶羌活葛根（各二钱）一服而退。

《喉科指掌》，6卷，清代张宗良（留仙）撰。初刊于乾隆二十二年（1757年）。卷1列咽喉大纲，主张咽喉诸疾应以风、寒、火、湿、毒主论；次述喉舌分经，在诊法上相当重视以脉测病。卷2为喉科精选应用诸方，较切于实用。卷3至6为咽喉诸疾，分述不同咽喉病证之治疗。张宗良，清代医家。字留仙，江苏吴县人。生平精研医理，尤擅长喉科，颇有治验，名噪姑苏及云间(今上海市松江一带)。张氏诊治喉证，重视神、气、脉，以及局部色泽、声音高下沉浮等。编有《喉科指掌》6卷(1757)，论喉科诸症及针灸、制药诸法，附以图说，为影响较大的喉科专著。另有《咽喉秘集》(又名《喉科秘旨》、《喉科要旨》、《急救喉证全集》)，系与吴氏(名佚)合编。在《喉科指掌》目录之前，有“云间世医张宗良留仙氏著，男源一初校字”的署名。由此可知，此书是经其儿子源一校勘后刊印的。正文前有浙江提督、兵部左侍郎彭启丰撰写的序，序中在评价张宗良的医术时说：“素精医理，其于咽喉一科究心益深且久”，张氏总结自己在喉科的临床经验，“采辑成方，参以己见，条例详细，汇集成编。自神气脉理，以及色之青红紫白，音之高下沉浮，一一皆有注释，了然指掌，较若列眉，合诸所治之症，如灯取影，百无一失”。由此可见，张氏为当时颇有影响的名医。

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