杂喉门第八
(七症图说)
松子喉疔
松子喉疔(图缺)
松子疔,生于关内、小舌两旁或左或右,形如松子,淡红而硬,大痛艰食,背寒身热,两寸关脉紧盛,乃风火郁积之症也。用六味汤加∶苏叶 羌活 赤芍 连翘 山甲 河车(各二钱),明日去羌活 苏叶二味,再加乳香(三分) 玉枢丹(一钱) 研细,药水冲服,二日而愈。吹金不换药亦可。
走马牙疳
走马牙疳(图缺)
此症因脾胃积受热毒太重,初起牙肉先肿,日久腐烂,此为急症。齿落肉黑者不治,脉浮洪者生、沉细者死。如脉大有力,尚可用重剂救之,脉迟虚细,药石难投。故临症须详脉治之。初起未烂者,即针肿处出血,搽金不换。已烂者,不必行针,搽药照上,用川连 葛根 连翘 犀角 生地(各二钱) 白藓皮 甘草 象贝母 天花粉(各钱半) 生石膏(一两)草河车(一两),入大锅内,煎服三四碗,连服三剂。如脉数、便结加∶生大黄(五钱) 生石膏(一两),或者有救,迟则不治。
喉单
喉单(图缺)
此症因肝风郁热动气而生,关口上部下垂,根大头小,红色大痛。先针两边患上出血,吹金不换、漱六味汤一服,明日加柴胡 钩藤 赤芍生地 丹皮 河车(各二钱) 连翘 黄芩(酒炒) 黄连(各一钱)。多煎数滚,服即愈。
喉菌
喉菌(图缺)
此症因胎毒所致,或因心胃火邪,生于喉内如菌样,故名喉菌。不可用刀针。服黄连解毒汤、玉枢丹可使其不发,然未见全退者。
喉瘤症
喉瘤症(图缺)
此症因恼怒伤肝,或迎风高叫,或本源不足,或诵读太急,以致气血相凝,生于关内,不时而发,治以调本养源之药,玉枢丹、地黄丸俱可常服,难许速痊,外吹。
叉喉瘤
叉喉瘤(图缺)
喉瘤亦有生于关外,亦名曰瘤,故法□以着症同,而地部异耳。治法如前。
左阴疮
左阴疮(图缺)
左阴疮,生于颊车之下,内热外寒,皮色不变,身发寒热,肿大如鳗鲤,俗名鳗鲤瘟也。用六味汤加∶万灵丹一服,同药化下,如变红色,用喉痈药治。便结加生大黄(三钱),玉枢丹亦可服。
症属少阳,用柴胡、牛蒡子汤兼六味汤漱之。
右阴疮
右阴疮(图缺)
右阴疮,治法同前。
《喉科指掌》,6卷,清代张宗良(留仙)撰。初刊于乾隆二十二年(1757年)。卷1列咽喉大纲,主张咽喉诸疾应以风、寒、火、湿、毒主论;次述喉舌分经,在诊法上相当重视以脉测病。卷2为喉科精选应用诸方,较切于实用。卷3至6为咽喉诸疾,分述不同咽喉病证之治疗。 张宗良,清代医家。字留仙,江苏吴县人。生平精研医理,尤擅长喉科,颇有治验,名噪姑苏及云间(今上海市松江一带)。张氏诊治喉证,重视神、气、脉,以及局部色泽、声音高下沉浮等。编有《喉科指掌》6卷(1757),论喉科诸症及针灸、制药诸法,附以图说,为影响较大的喉科专著。另有《咽喉秘集》(又名《喉科秘旨》、《喉科要旨》、《急救喉证全集》),系与吴氏(名佚)合编。 在《喉科指掌》目录之前,有“云间世医张宗良留仙氏著,男源一初校字”的署名。由此可知,此书是经其儿子源一校勘后刊印的。正文前有浙江提督、兵部左侍郎彭启丰撰写的序,序中在评价张宗良的医术时说:“素精医理,其于咽喉一科究心益深且久”,张氏总结自己在喉科的临床经验,“采辑成方,参以己见,条例详细,汇集成编。自神气脉理,以及色之青红紫白,音之高下沉浮,一一皆有注释,了然指掌,较若列眉,合诸所治之症,如灯取影,百无一失”。由此可见,张氏为当时颇有影响的名医。